background

Тонзиліт: симптоми, діагностика та лікування

Тонзиліт: симптоми, діагностика та лікування
16.09.2021 13:10

Тонзиліт: симптоми, діагностика та лікування

Тонзиліт - це запальний процес, який вражає одну або кілька мигдалин лімфатичного глоткового кільця.

У 80% випадків тонзиліти спровоковані бета-гемолітичним стрептококом, в інших - причиною є різні бактерії, стафілококи, грибкові мікроорганізми.  При несвоєчасно розпочатому лікуванні вогнище запалення поширюється далі і вражає навколишні м'які тканини, тонзиліт переходить в гостру фазу.

Симптоми тонзиліту

Залежно від форми захворювання, загальні симптоми при тонзиліті будуть відрізнятися.  

Людина заражається повітряно-крапельним шляхом від інфікованої.  Після закінчення інкубаційного періоду протягом 1-2 днів відчуває перші гострі симптоми тонзиліту:

 • Біль в горлі, що посилюється при ковтанні;

 • Загальна слабкість, ломота в м'язах і суглобах;

 • Підвищення температури;

 • Збільшення лімфатичних вузлів в області горла;

 • Озноб;

 • Головні болі.

Максимальний ступінь хворобливості в горлі найчастіше розвивається на другу добу захворювання. Мигдалини набувають яскраво-червоний відтінок, стають набряклими, на них починають формуватися дрібні фолікули з гноєм.  Якщо в цей момент ігнорувати симптоми і не почати лікування, тонзиліт може прийняти хронічну форму.

Діагностувати хронічний тонзиліт набагато складніше, оскільки загальна симптоматика найчастіше носить прихований характер.  Підозра на хронічний перебіг захворювання мають викликати такі симптоми тонзиліту:

 • Болі в горлі явно не виражені, можуть з'являтися періодично при ковтанні;

 • Першіння в горлі, відчуття сухості;

 • Часті епізоди виникнення ангіни;

 • Вихід гнійних пробок під час кашлю.

Ігнорувати такі ознаки не можна. Вони здатні спровокувати розвиток ускладнень, пов'язаних із захворюваннями нирок, ураженням суглобів і порушенням роботи серця.

Діагностика захворювання

Першим етапом діагностичного обстеження є огляд пацієнта. Стан глотки оцінюється з використанням спеціального освітлення, в результаті чого лікар відзначає збільшення лімфатичних вузлів, виражене почервоніння піднебінних мигдалин, жовтуватий гнійний наліт і інші характерні при тонзиліті ознаки.

Наступним етапом, який дуже важливий для призначення грамотного лікування тонзиліту, є здача аналізів.  Для визначення збудника захворювання з поверхні мигдалин і задньої стінки носоглотки беруть мазок.  Цей аналіз передається в лабораторію, де в подальшому матеріал буде обстежений.  Наявність певної групи мікроорганізмів дозволяє зрозуміти, що конкретно спровокувало ураження мигдаликів і призвело до тонзиліту.

Також береться аналіз крові для обстеження.

Проба на визначення чутливості до антибіотиків дозволяє лікарю підібрати надалі максимально ефективне лікування. При лікуванні лікарем буде призначені антибіотики, кожен з яких здатний придушити розмноження певної групи патогенних мікроорганізмів.

Лікування тонзиліту

Форма тонзиліту і поточна стадія захворювання безпосередньо впливають на тактику лікування тонзиліту.  Лікування буде засновано на комплексному підході, спрямованому на погашення гострих симптомів захворювання і усунення раніше встановленого збудника:

 • Антисептичні розчини для полоскання горла;

 • Засоби для зняття болю у вигляді таблеток, спреїв або льодяників;

 • Розчини для промивання мигдалин. При скупченні гнійного вмісту наліт слід видаляти за допомогою спеціального шприца;

 • Використання імуномодуляторів місцевої дії;

 • Прийом жарознижуючих засобів при необхідності;

 • Антибіотики.  

При лікуванні дуже важливо дотримуватися режиму і не припиняти прийом препаратів, навіть в разі поліпшення самопочуття. Лікувати захворювання і повністю усунути бактерії можна тільки при повному проходженні курсу, призначеного лікарем. Повноцінне лікування необхідно не тільки для погашення симптомів, але і придушення збудника.

Допомога в поліпшенні самопочуття і усунення характерних ознак захворювання здатне надати фізіотерапевтичне лікування. Процедури сприяють нормалізації кровообігу і стимулюють вироблення антитіл до тонзиліту.

Під час лікування дуже важливо забезпечити пацієнтові щадне харчування: варені або приготовані на пару продукти не будуть додатково травмувати горло. 

Рішення щодо видалення мигдалин приймається лікарем після повного діагностичного обстеження і відсутності видимого ефекту від лікування при тонзиліті, що супроводжується розвитком ускладнень (токсико-алергічна форма).  В цьому випадку мигдалини видаляються в якості джерела основної загрози.


Ключові слова: лор, отоларинголог, тонзиллит (тонзиліт), боль в горле (біль у горлі), слабость (слабкість), ломота, лимфоузлы (лімфовузли), озноб, головные боли (головні болі), першіння у горлі (першение в горле).