Тонзиліт: симптоми, діагностика та лікування
Тонзиліт - це запальний процес, який вражає одну або кілька мигдалин лімфатичного глоткового кільця.
У 80% випадків тонзиліти спровоковані бета-гемолітичним стрептококом, в інших - причиною є різні бактерії, стафілококи, грибкові мікроорганізми. При несвоєчасно розпочатому лікуванні вогнище запалення поширюється далі і вражає навколишні м'які тканини, тонзиліт переходить в гостру фазу.
Симптоми тонзиліту
Залежно від форми захворювання, загальні симптоми при тонзиліті будуть відрізнятися.
Людина заражається повітряно-крапельним шляхом від інфікованої. Після закінчення інкубаційного періоду протягом 1-2 днів відчуває перші гострі симптоми тонзиліту:
• Біль в горлі, що посилюється при ковтанні;
• Загальна слабкість, ломота в м'язах і суглобах;
• Підвищення температури;
• Збільшення лімфатичних вузлів в області горла;
• Озноб;
• Головні болі.
Максимальний ступінь хворобливості в горлі найчастіше розвивається на другу добу захворювання. Мигдалини набувають яскраво-червоний відтінок, стають набряклими, на них починають формуватися дрібні фолікули з гноєм. Якщо в цей момент ігнорувати симптоми і не почати лікування, тонзиліт може прийняти хронічну форму.
Діагностувати хронічний тонзиліт набагато складніше, оскільки загальна симптоматика найчастіше носить прихований характер. Підозра на хронічний перебіг захворювання мають викликати такі симптоми тонзиліту:
• Болі в горлі явно не виражені, можуть з'являтися періодично при ковтанні;
• Першіння в горлі, відчуття сухості;
• Часті епізоди виникнення ангіни;
• Вихід гнійних пробок під час кашлю.
Ігнорувати такі ознаки не можна. Вони здатні спровокувати розвиток ускладнень, пов'язаних із захворюваннями нирок, ураженням суглобів і порушенням роботи серця.
Діагностика захворювання
Першим етапом діагностичного обстеження є огляд пацієнта. Стан глотки оцінюється з використанням спеціального освітлення, в результаті чого лікар відзначає збільшення лімфатичних вузлів, виражене почервоніння піднебінних мигдалин, жовтуватий гнійний наліт і інші характерні при тонзиліті ознаки.
Наступним етапом, який дуже важливий для призначення грамотного лікування тонзиліту, є здача аналізів. Для визначення збудника захворювання з поверхні мигдалин і задньої стінки носоглотки беруть мазок. Цей аналіз передається в лабораторію, де в подальшому матеріал буде обстежений. Наявність певної групи мікроорганізмів дозволяє зрозуміти, що конкретно спровокувало ураження мигдаликів і призвело до тонзиліту.
Також береться аналіз крові для обстеження.
Проба на визначення чутливості до антибіотиків дозволяє лікарю підібрати надалі максимально ефективне лікування. При лікуванні лікарем буде призначені антибіотики, кожен з яких здатний придушити розмноження певної групи патогенних мікроорганізмів.
Лікування тонзиліту
Форма тонзиліту і поточна стадія захворювання безпосередньо впливають на тактику лікування тонзиліту. Лікування буде засновано на комплексному підході, спрямованому на погашення гострих симптомів захворювання і усунення раніше встановленого збудника:
• Антисептичні розчини для полоскання горла;
• Засоби для зняття болю у вигляді таблеток, спреїв або льодяників;
• Розчини для промивання мигдалин. При скупченні гнійного вмісту наліт слід видаляти за допомогою спеціального шприца;
• Використання імуномодуляторів місцевої дії;
• Прийом жарознижуючих засобів при необхідності;
• Антибіотики.
При лікуванні дуже важливо дотримуватися режиму і не припиняти прийом препаратів, навіть в разі поліпшення самопочуття. Лікувати захворювання і повністю усунути бактерії можна тільки при повному проходженні курсу, призначеного лікарем. Повноцінне лікування необхідно не тільки для погашення симптомів, але і придушення збудника.
Допомога в поліпшенні самопочуття і усунення характерних ознак захворювання здатне надати фізіотерапевтичне лікування. Процедури сприяють нормалізації кровообігу і стимулюють вироблення антитіл до тонзиліту.
Під час лікування дуже важливо забезпечити пацієнтові щадне харчування: варені або приготовані на пару продукти не будуть додатково травмувати горло.
Рішення щодо видалення мигдалин приймається лікарем після повного діагностичного обстеження і відсутності видимого ефекту від лікування при тонзиліті, що супроводжується розвитком ускладнень (токсико-алергічна форма). В цьому випадку мигдалини видаляються в якості джерела основної загрози.
Ключові слова: лор, отоларинголог, тонзиллит (тонзиліт), боль в горле (біль у горлі), слабость (слабкість), ломота, лимфоузлы (лімфовузли), озноб, головные боли (головні болі), першіння у горлі (першение в горле).
